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PET検査の保険適用の条件

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1.PET検査(FDG-PET)保険適用の条件

18FDGを用いたポジトロン断層撮影については、てんかん若しくは心疾患の診断又は悪性腫瘍(早期胃癌を除き、悪性リンパ腫を含む)の病期診断又は転移・再発の診断を目的とし、次の表に定める要件を満たす場合に限り適用されます。
1.てんかん 難治性部分てんかんで外科切除が必要とされる患者。
2.心疾患 虚血性心疾患による心不全患者における心筋組織のバイアビリティ診断(他の検査で判断のつかない場合に限る)又は心サルコイドーシスにおける炎症部位の診断が必要とされる患者。
3.悪性腫瘍
(早期胃癌を除き、悪性リンパ腫を含む)
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない患者。
4.大型血管炎
(高安または巨細胞性動脈炎)
すでに大型血管炎と診断のついている方で、他の検査で病変の局在または活動性の判断のつかない方。

2.PET/CT検査 保険適用の条件

18FDGを用いたポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影については、てんかんの診断又は悪性腫瘍(早期胃癌を除き、悪性リンパ腫を含む)の病期診断及び転移・再発の診断を目的とし、次の表に定める要件を満たす場合に限り適用されます。ただし、表中の「画像診断」からはコンピューター断層撮影に係わるものを除きます。
次の表に定める要件は満たさないが、ポジトロン断層撮影に定める要件を満たす場合は、ポジトロン断層撮影として適用されます。
1.てんかん 難治性部分てんかんで外科切除が必要とされる患者。
2.悪性腫瘍
(早期胃癌を除き、悪性リンパ腫を含む)
他の検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない患者。
3.大型血管炎
(高安または巨細胞性動脈炎)
すでに大型血管炎と診断のついている方で、他の検査で病変の局在または活動性の判断のつかない方。

3.マンモPETの保険適用の条件

乳房専用PET 診療ガイドライン(平成25年7月 日本核医学会)より
マンモPETの保険適用は、PET およびPET/CT における乳癌の保険適用に準じ、
(1) 保険適用要件
ほかの検査、画像診断により病期診断、転移・再発の診断が確定できない患者に使用する。
(2) 保険適用症例の選択基準
  
(a) 病理組織学的に悪性腫瘍と確認されている患者であること
  
(b) 病理診断により確定診断が得られない場合には、臨床病歴、身体所見、PET あるいはPET/CT 以外の画像診断所見、腫瘍マーカー、臨床経過観察などから、臨床的に高い蓋然性をもって悪性腫瘍と診断される患者であること。
次の表に定める要件は満たさないが、ポジトロン断層撮影に定める要件を満たす場合は、ポジトロン断層撮影として適用されます。

4.アンモニアPET/CT検査

アンモニアPET/CT検査にかかる時間

安静時と負荷時にそれぞれ20分ほどの検査を2回行います。また、検査薬を上肢の静脈から投与いたします。現在は検査は土曜日のみ、8時30分あるいは8時50分受付、10時30分前後に終了します。

アンモニアPET/CT検査にかかる費用

保険適応の場合3割負担で約27000円、1割負担で約9000円です。他の検査で判断のつかない虚血性心疾患の診断を目的とした場合に保険適応となります。
※アンモニアPET/CT検査に関するお問合せはPETコールセンターまでお願いします。
PETコールセンター
フリーダイヤル:0120-169-984
(受付時間:月~金 9:00~17:30 土 9:00~12:00 祝日は除く)
〒755-0155 山口県宇部市今村北三丁目7-18
セントヒル病院 セムイPET・画像診断センター

5.メチオニンPET/CT検査

当施設では、特に脳腫瘍の診断に有用なPET検査法である11C-メチオニンPET/CT検査を行っています。
メチオニンはたんぱく質を構成するアミノ酸の一つで、腫瘍細胞に取り込まれる性質があります。これを放射性核種で標識した11Cメチオニンを用いたPET画像では、正常脳組織への取り込みが少なく、脳腫瘍の病巣が明瞭に描出されます。この性質を利用して行う検査が11C-メチオニンPET検査です。F-18-FDGに比べ脳腫瘍診断に優位とされ、造影MRI, CTと比べ腫瘍の範囲を適切に評価ができるとされています。また他の画像診断で見分けづらい放射性壊死などの部位と腫瘍の鑑別が出来るため、腫瘍の生検や手術に有用で、放射線治療の治療計画や、治療方針の決定にも有用です。
ただし、11C-メチオニンPETは現時点で保険適応ではありません。当施設では、学会等の成熟技術に 認定された検査であるところから、自由診療として医療機関からの依頼を受けて11C-メチオニンPET検査を実施しております。費用は50000円です。
※メチオニンPET/CT検査に関するお問合せはPETコールセンターまでお願いします。
PETコールセンター
フリーダイヤル:0120-169-984
(受付時間:月~金 9:00~17:30 土 9:00~12:00 祝日は除く)
〒755-0155 山口県宇部市今村北三丁目7-18
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